Susipažinkite su sveikatos priežiūros sprendimus priimančiais asmenimis, kurie susiduria su kasdienio gyvenimo ir mirties dilemomis
Pirmoje BBC2 dokumentinių filmų serijoje „High-on-the-wall“ yra momentas, kurį labai sunku žiūrėti. Mes esame plikoje baltoje patalpoje St Mary ligoninėje Padingtone, vakarų Londone, su 67 metų Simonu, lieknu, bet linksmu vyru, sergančiu vėžiu. Jis buvo paruoštas operacijai, pasiruošęs galimai gyvybę gelbstinčiajai operacijai, siekiant pašalinti stemplės auglį.
Jis čia buvo anksčiau. Tačiau kai paskutinį kartą jis emociškai ruošėsi operacijai, ligoninė paskutinę minutę ją atšaukė. Ir dabar jo gydytojas ką tik jam pasakė, kad jo operacija greičiausiai bus atšaukta antrą kartą.
Jo nelaimės priežastis – ne dėl jos kaltės – pagyvenusi moteris, vardu Dženisė. Ji sunkiai serga ir šiuo metu greitosios pagalbos automobilio gale lekia link Šv. Marijos. Plyšo viena iš pagrindinių jos kraujagyslių ir, jei jai nebus atlikta skubi operacija vos nuvykus į Šv. Marijos bažnyčią, ji mirtinai nukraujuos.
sukneles, kad atrodytum aukštesnė
Čia yra krizė: nors yra pakankamai chirurgų, anesteziologų ir slaugytojų, kad galėtų atlikti Simono ir Janice operacijas, tik vienam iš jų skirta intensyviosios terapijos lova. O tai reiškia, kad arba jai atliekama gelbėjimo operacija, arba jam.
Simonui buvo pasakyta, kad jei Janice išgyvens kelionę, jo operacija bus atšaukta antrą kartą. Bet jei ji pakeliui praras gyvybę, jis gali eiti tiesiai į operacinę. Kaip tai verčia jį jaustis?
Svarstydamas savo atsakymą, jis kovoja su ašaromis. Tik du žodžiai išsprūsta. Tiesą sakant, kaltas.
Kameros ne kartą buvo ligoninėse. Paprastai jie pasakoja apie didvyriškus gydytojus ir jų sėkmes bei nesėkmes operacinėje. Tai svarbi istorija ir išbandyta televizijos formulė. Tačiau ši serija bando padaryti kažką kitokio.
666 angelo numeris
Gamybos komanda filmavo šešias savaites spalio ir lapkričio mėnesiais penkiose Londono ligoninėse, kurias sudaro Imperial College Healthcare NHS Trust. Jų susidomėjimas yra ne operacinėse vykstančios smulkmenos, o užkulisiniai sprendimai, leidžiantys operacijoms įvykti (arba ne).
Giulio Anichini (aukščiau) dirba St Marys ligoninėje
Bet kurioje sveikatos priežiūros sistemoje kai kurie žmonės gauna gydymą, o kiti ne. Čia matome žmones, kurie priima tuos sprendimus, ir matome, kaip jie išsprendžia kai kurias siaubingas dilemas.
Atsiranda paveikslas, kuriame NHS ištempta iki savo ribų – o kartais ir už jos ribų. Kaip sako daktaras Simonas Ashworthas, St Mary's intensyviosios terapijos vadovas: elastingumas dabar šiek tiek arčiau lūžimo, nei galbūt kada nors buvo.
Stebėti, kaip žmonės priima šiuos sprendimus dėl gyvybės ir mirties, nėra guodžianti patirtis. Jos paslaugų paklausa „St Mary's“ yra tokia didelė, kad ligoninė kelis kartus buvo pasinėrusi į „juodąjį kodą“, ty aukščiausią budrumo lygį.
dainuoti 2 anonsas
Nors juodo kodo reikšmė įvairiose situacijose skiriasi, tai reiškia, kad pacientai išsiunčiami namo anksčiau nei įprastai, greitosios pagalbos automobiliai nukreipiami į kitas ligonines, o operacijos sustabdomos.
Vienas iš vyresniųjų seriale rodomų darbuotojų yra Lesley Powlsas, St Mary's svetainės direktorius (toliau). Jos darbas yra būti skrydžių vadove ligoninėje – užtikrinti, kad lovos, gydytojai ir pacientai vienu metu būtų tinkamoje vietoje.
Savo vaidmenį ji lygina su vaikų konstravimo žaidimu „Jenga“. Bokštas dar niekada nesugriuvo ir mano darbas yra sustabdyti tai. Tačiau gyvenimas čia kartais šiek tiek svyruoja.
Profesorius Timas Orchardas yra Tresto medicinos ir integruotos priežiūros skyriaus direktorius (jis taip pat yra praktikuojantis konsultantas gastroenterologas). Atsižvelgiant į didžiulį stresą, su kuriuo susiduria jo ligoninė, – jau nekalbant apie numatomą tresto finansinį trūkumą – 41 milijoną svarų sterlingų šiais metais – kodėl jis ir jo kolegos sutiko leisti kameras?
Jis atsargiai renka žodžius. Tikiuosi, kad žmonės supras, kad turime sunkiai dirbti, kad pacientai gautų reikiamą priežiūrą, kai jos reikia.
Shehan Hettiaratchy dirba St Marys ligoninėje
Kai kurie pasirinkimai yra apgailėtini. Ar patikos fondas norėtų, kad pamatytume prof. Orchardo ir jo kolegų darbą, kad paskatintų visuomenę siekti didesnio NHS finansavimo? Nemanau, kad tai yra motyvacija. Tai leidžia žmonėms suprasti, kaip mes dirbame – neskaitant nieko kito, tai leidžia žmonėms suprasti, kaip jie tinka.
Yra labai liūdnas pirmosios serijos postscriptas. Vėžiu sergančiam Simonui pagaliau buvo atlikta operacija – vos po dienos, trečiu bandymu. Tačiau šešias savaites po operacijos jis mirė, susirgęs kraujo ir imuninės sistemos sutrikimu, žinomu kaip HLH.
Tai priminimas, kad nepaisant visos medicinos pažangos ir visų padorų, darbščių žmonių NHS, niekas niekada negali garantuoti laimingo rezultato.
Žmogus, kuris verčia užsieniečius mokėti
ar buksmedžiai auga pavėsyje
Terry Facey (aukščiau) yra Imperial College Trust pareigūnas užsienyje. Jo darbas yra patikrinti, ar pacientai turi teisę į nemokamą gydymą NHS, ir pateikti sąskaitą tiems, kurie neturi.
Jis sako, kad taisyklės yra sudėtingos, tačiau, apskritai kalbant, teisė gauti nemokamą NHS gydymą priklauso nuo gyvenamosios vietos. A&E teikiamas gydymas yra nemokamas, kaip ir greitoji pagalba. Tačiau jei esate paguldytas į palatą ir negyvenate JK, turėsite mokėti mokesčius.
kaip išpirkti fortnite kodą
2015 m. – 16 šių mokesčių sudarė 4 mln. svarų sterlingų; trestas surinko vos 40 procentų, arba 1,6 mln. Facey sako, kad labai mažai tų, kuriems gresia kaltinimai, yra vadinamieji sveikatos turistai – užsienio piliečiai, atvykę čia specialiai gauti nemokamą NHS gydymą.
Apskaičiuota, kad sveikatos turizmas NHS kainuoja nuo 110 iki 280 milijonų svarų per metus. Tai labai maža dalis to, ką matau. Mano tipinis klientas yra poilsiautojas arba šeimos narys iš vienos iš skurdesnių šalių, kuris čia keletą mėnesių lanko gimines. Šie žmonės dažnai būna vyresnio amžiaus ir čia būdami gali susirgti arba patirti nelaimingą atsitikimą.
Sąskaitos gali merkti akis. Pastaruoju metu jo byla buvo įtraukta į 43 metų Nigerijos motiną, kuri atvyko į Tresto motinystės ligoninę, Queen Charlotte's ir Chelsea, po to, kai skrydžio metu pradėjo priešlaikinį gimdymą su keturkovais.
Trys kūdikiai išgyveno po gimdymo ir buvo prižiūrimi naujagimių skyriuje. Serialo filmavimo metu sąskaita už jų priežiūrą jau siekė 100 000 svarų sterlingų ir, tikėtina, gydymo metu išaugs iki pusės milijono svarų.
Facey taip pat neseniai paėmė 54 000 svarų sterlingų išmoką iš paciento, kuriam buvo atlikta neurologinė operacija. Ji finansavo savo buvimą ligoninėje, sukurdama sutelktinio finansavimo apeliaciją savo gimtojoje šalyje.
Kaip pacientai reaguoja į blogas Facey naujienas? Buvo keletas atvejų, kai buvo šiek tiek... arti. Patyriau keletą pykčių. Žmonės pyksta. Bet jei jaučiu, kad bus sunku, paprašysiu vyresniosios slaugytojos, kad ji ateitų su manimi kaip prižiūrėtoja. Sušvelnina reikalus, jei šalia jūsų yra medikas.
Ligoninė transliuojama sausio 11 d., trečiadienį, 21 val. per BBC2